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離休幹部醫療保險

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69.離休幹部門診費用如何管理?

答:離休幹部門診費實行定額包幹和超定額标準審核報銷相結合的辦法進行管理。


70.離休幹部門診費定額标準如何規定?

答:定額标準:老紅軍和抗戰時期離休幹部年人均4000元,解放戰争時期離休幹部年人均3000元。


71.離休幹部 超定額門診費如何報銷?

答:


72.離休幹部健康獎勵費如何發放?

答:對當年沒有發生住院費用且門診費開支控制在定額标準内的離休幹部,按照每人1000元标準發放健康獎勵費。


73.離休幹部如何體檢?

答:上年度未住院的離休幹部可享受健康體檢。


74.離休幹部的住院床位費标準是如何規定的?

答:副縣級及以上離休幹部住院享受幹部病房标準,每日床位最高标準50元,科級及以下離休幹部享受普通病房标準,每日床位最高标準30元。低于此标準的,按實際價格結算,超過标準部分個人自負。


75.離休幹部如何住院就醫?

答:離休幹部因病需住院治療,住院時出具單位介紹信,《離休幹部醫療證》并交定點醫院登記。住院醫藥費實行記帳管理。凡符合《蘭州市離休幹部就診、用藥管理暫行标準》規定的報銷範圍内的費用,均由定點醫院記帳;對超出報銷範圍的費用,由各定點醫院直接向離休幹部收取。離休幹部因急診、急救無法到定點醫院救治,可就近在非定點醫療機構住院救治,醫藥費先由單位或個人墊付,治療終結後,由所在單位負責在市醫療保險局辦理報銷手續。 


76.異地安置離休幹部如何住院就醫?

答:異地安置離休幹部應在本人選定的定點醫院住院治療,醫藥費先由單位或個人墊付,治療終結後由所在單位(所在單位已解體的,由上級行政主管部門)負責,在市醫療保險局辦理報銷手續。報銷時離休幹部必須提供出院證明、住院病曆、費用結算明細清單和發票辦理報銷手續,無費用明細清單的不予報銷。


77.離休人員做哪些檢查時費用需要自己負擔5%?

答:離休人員門診、住院期間、進行CT、核磁共振(MRI)、心髒及血管造影X線機(含數字減影設備)、彩色多普勒儀、單光子發射電子計算機掃描裝置(SPECT)等大型檢查時,抗日戰争時期的離休幹部不再負擔,解放戰争時期的離休幹部負擔5%。


78.哪些診療項目費用不屬于報銷範圍?

  1. 專家挂号費、出診費、夥食費、特别營養費、住院陪護費、特殊護理費、取暖費、空調費、電話費、電冰箱費、病房内的電視費等。

  2. 診療咨詢費、優質優價(指醫院開設的特診)費、氣功費(不含氣功治療費)。

  3. 各種生理缺陷的矯形美容費、美容整形(含矯形器材)的全部費用。

  4. 就醫路費、急救車費、院外會診費及會診交通費。

  5. 各類會議的醫藥費、各種磁療用品費。

  6. 預防用藥、接種、非公費醫療管理部門組織的各種體檢等檢查治療費。

  7. 自找醫療機構或醫師診治的醫療費用。

  8. 療養、康複、休養所發生的醫療費用。

  9. 因打架、交通肇事、醫療事故等所緻傷、病(殘者)治療需要的醫藥費。